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视觉模糊与白内障\卫生明升体育平台署前家庭医学顾问医生曾昭义

2019-10-09 20:54编辑:m88明升体育人气:


  图:白内障不是长者的“专利”

  问:医生,我今年才40多岁,但近半年发觉视觉模糊,特别是到了晚上,看到的街灯好像多了光环;回家后又觉得厅堂的灯光刺眼,左眼较严重些;甚至看不清对面街行人的脸孔和挂着的细招牌。而日常在工作间视力却还好。是否吃鸡太多?或缺乏什麼营养?

  答:那先检查你的视觉再谈。

  问:医生,检查的结果怎麼样?

  答:远距离视觉检查,你的右眼是0.8,左眼是0.5,两者明显不同。而两眼晶体也不同,左眼晶体浑浊,尤其是晶体中部;右眼比较清晰,可透视到视网膜,临床判断问题可能是白内障。左眼晶体内的蛋白质沉积在晶体中部,减低了晶体的透明度,导致光线不能正常地射达视网膜,所以视觉衰退了,但这问题需要进一步由眼科专科医生检查后确定。若确实是因白内障引起视觉问题,移除了浑浊的晶体是唯一的有效方法。根据正统医学研究,滴眼藥水是不能解决的,坊间的什麼蓝莓护眼出品也不能奏效。

  问:白内障不是老人家的问题吗?

  答:对,白内障通常是年纪大的长者的问题,但在某些不是长者的人,都可以患上。如有些婴孩可以因母体感染而发现有白内障。成年人也可能因吸烟、糖尿病、长期服用类固醇藥品,深近视或过分受阳光照射而没有保护眼睛,而导致有白内障的问题。

  问:那麼白内障是怎样移除的呢?

  答:眼科医生经再三检查而确定视觉是受到白内障影响后,若没有其他因素,便可为患者度身选择所需要的人工晶体。大部分人做手术时只需局部麻醉,简单来说,就是眼角膜麻醉了后,医生在眼角膜切开微创伤口和在晶体外膜切开小窗,把仪器伸入晶体内,用超声波或再加镭射安全地打散浑浊的晶体,然后用吸管将打碎的晶体取出。放入人工晶体,眼角膜普遍不用缝线(Sutureless Cataract Surgery),整个过程大约三十分鐘。手术后,病者回家后应该尽量避免眼部湿水、捽眼,及把头部摇晃。麻醉藥过后,眼睛也许会感觉有少许疼痛,医生会用止痛藥和眼藥水等等予患者使用。

  参考资料:现时医院管理局各联网眼科白内障平均轮候时间是9至29个月。为了缩短病人轮候做手术的时间,医院管理局也透过耀眼行动资助病人到私家眼科医生处做白内障手术:资助额5000元,患者自付8000元。至於个别私家医生的手术收费,病人可致电个别诊所查询。(鸣谢许德荣医生提点) 整理:谢芳

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